11月13日，《中国高血压临床实践指南》正式颁布。该指南形成了44个关键临床问题和102个高血压建议。其中，高血压推荐诊断标准由140/90 mmHg下调至130/80 mmHg，引起广泛关注。很多网友说:我怎么突然高血压了？

对此，专家表示，降低高血压的诊断门槛可以让患者更早地控制血压，有利于改善长期预后。高血压患者数量会翻倍，短期内可能会导致门诊量、医疗负担、医保支出的增加，但长期来看，早期预防高血压可以节省医疗费用。

中国高血压诊断阈值降低。

13日，国家心血管病中心、中华医学会、中华医学会高血压专业委员会、中华医学会心血管学分会、海峡两岸医药卫生交流协会高血压专业委员会联合发布《中国高血压临床实践指南》。根据新指南的推荐，我国成人高血压的诊断标准由≥140/90mmHg下调至≥130/80mmHg。

在指南的在线发布会上，北京安贞医院赵东教授介绍，本次指南将高血压的诊断标准修订为≥130/80 mmHg，不仅有充分的国际国内循证医学支持，而且血压在130-139 mmHg和/或80-89 mmHg的人群多为中青年。降低诊断标准反映了推进防线和加强初始预防的概念，否则我们将错过心血管疾病和高血压引起的疾病的减少。

中国医学科学院阜外医院教授蔡骏表示，队列研究、随访观察研究等大量循证医学证据证明，血压升高是心血管死亡的重要危险因素。控制较低的血压可以带来明确的心血管益处。

他指出，对130-139mmHg/80-89mmHg人群进行生活方式干预，在非药物治疗无效时开始降压药物治疗，是降低高血压不良后果的重要窗口，也是我国高血压诊断标准调整的主要原因。

该指南建议大多数高血压患者应将血压降至

此外，新指南建议将我国成人高血压按血压水平分为1级和2级。收缩压130-139mmHg或/和舒张压80-89mmHg为1级高血压；收缩压≥140mmHg或/和舒张压≥90mmHg为2级高血压。同时，建议将高血压患者的心血管风险分为高危和非高危。根据新指南，分级有助于简化心血管疾病患者的风险分层，满足决定开始降压治疗的需要。

“新指南对心血管疾病的风险进行了分类。对于临床医生来说，分层标准更加简化，更便于操作区分患者。”海淀医院心血管内科主任医师宋丽萍在接受该报采访时说。

海南省人民医院心血管科副主任医师董晓丽告诉该报记者，120/80mmHg是成年人的标准血压，130/80mmHg已经高于正常成年人。这种调整主要是基于长期高血压的损害。降低高血压的诊断门槛，可以使患者更早地控制血压，有利于改善远期预后。

她说，高血压患者总是有风险分层的。比如高血压合并糖尿病、脑梗死、心肌梗死的患者，即使收缩压只有150mmHg，也是高危人群。“这些患者的血压控制不佳更容易导致并发症，因此对血压的监测需要更密切，降压目标需要更低。”

高血压患者的数量将会翻倍。专家:并不是所有人都必须接受药物治疗。

中国有很多高血压患者。据中国医科大学附属第一医院心血管内科主任孙英贤预测，我国高血压患者将超过6亿，吸毒人群明显扩大，部分群体经济负担加重。

根据今年6月发布的《中国心血管健康与疾病报告2021》，2019年，符合中国指南2010年140/90mmHg标准的高血压患者约为2.45亿人。也就是说，高血压的诊断阈值下降，患者数量就会翻倍。

多位专家表示，高血压是由多种因素引起的，绝大多数原发性高血压没有明确的病因。一般来说，高血压与遗传因素、环境因素、饮食、精神紧张、活动过少等有关。家族史、盐摄入过多、肥胖、吸烟、过量饮酒和压力都是高血压的危险因素。

同时，高血压也是心脑血管疾病最重要的危险因素。脑卒中发病率和死亡率的增加与血压的升高密切相关。血压越高，中风的风险就越高。

新标准出台后，有人认为高血压诊断门槛降低会使患者数量翻倍，进一步增加医保负担。